Про симптомы и лечение повреждения мениска коленного сустава

Люди, которые ведут активный образ жизни, часто сталкиваются с травмами коленного сустава, сопровождающимися разрывом или повреждением менисков. Повреждения этого типа также встречаются у пожилых людей, страдающих артритом или другими болезнями суставов.

О том, каковы симптомы и в чем заключается лечение при повреждении мениска коленного сустава, пойдет речь в нашей статье.

Анатомические особенности

Чтобы правильно и вовремя диагностировать патологию, нужно знать, что это такое и каковы функции менисков коленного сустава.

Колено – самый большой сустав в человеческом организме, который соединяет 2 кости: большеберцовую и бедренную. Между ними расположены особые хрящи, мениски, которые выполняют функцию своеобразных «прокладок», то есть, обеспечивают прочность сустава и его амортизирующие способности. Во время движения они растягиваются или сжимаются, то есть, предупреждают возникновения травм, фиксируя подвижность сустава.

При повреждении менисков коленный сустав не может выполнять свои естественные функции: сгибать и разгибать ногу. Ведь при сгибе конечности природные амортизаторы принимают на себя до 80% нагрузки, а при разгибании – до 70%.

Столь необходимых для конечностей связок в суставе две:

• Внутренняя (медиальная);
• Наружная (латеральная).

Внутренняя связка имеет форму полумесяца, соединяя собой берцовую кость с коленом. В ее середине располагается берцовая связка. Эта особенность соединения значительно снижает подвижность, что вызывает частые изменения и повреждения медиального мениска.

Латеральный мениск покрывает собой боковую суставную область берцовой кости. Так как в его составе нет суставной капсулы, которая ограничивает его движения, травмирование этой связки происходит значительно реже.

Структура менисков, на 70% состоящая из коллагеновых волокон, имеет 3 компонента:

• Тело;
• Передний рог;
• Задний рог.

Такая структурная особенность обеспечивает менискам особую прочность, а благодаря наличию белка эластина – хорошую пластичность.

Передний рог состоит из толстого слоя коллагена и соединен с капсулой сустава. Задний рог имеет заостренную форму и входит в полость сустава.

Благодаря слаженной работе менисков, происходит механическое движение ноги. При травмировании или патологических нарушениях в их работе меняется естественная биомеханическая работа: амортизаторы не в состоянии сохранить целостность сустава, поэтому движение ноги ограничивается.

Итак, мениски выполняют ряд важных функций для правильной работы коленного сустава:

1. Распределяют нагрузку на суставную ткань;
2. Уменьшают силу толчка при сгибании или разгибании колена;
3. Стабилизируют местоположение сустава;
4. Снижают напряжение при контактировании;
5. Сигнализируют мозгу о положении и состоянии сустава;
6. Уменьшают вероятность вывихов с помощью ограничений амплитуды движений

Причины повреждений

Чаще всего повреждается мениск коленного сустава в результате механических травм. При этом локализация травмы, ее глубина и степень поражения зависит от силы воздействия и способа повреждения. Также на степень травмирования влияет вид суставного движения в период получения травмы: разгибание или сгибание колена, поворот.

Перечислим причины, которые вызывают нарушения естественного функционирования менисков:

• Механическое воздействие тупым предметом;
• Падение;
• Частые, неравномерно распределенные физические нагрузки;
• Резкий подъем тяжестей;
• Прыжки с высоты;
• Болезни, связанные с опорно-двигательной системой;
• Врожденные аномалии сустава;
• Заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ и кровообращения;
• Повторное травмирование колена;
• Осложнения после хирургического вмешательства;
• Сахарный диабет;
• Ревматизм;
• Опухолевые процессы;
• Артроз и артрит;
• Изменения в суставной ткани с возрастом.

Обратите внимание!

Повторное нарушение естественного функционирования коленного сустава, связанное с травмами, является основной причиной развития хронического менисцита.

Все хронические болезни, сопровождающие травмирование (раковые опухоли, сахарный диабет, гормональные нарушения и другие), приводят к нарушению функционирования мениска, а после к его разрыву. У пациента развивается деформирующий артроз, который приводит к инвалидности.

Существует еще несколько факторов, которые влияют на травмирование менисков:

• Повышенная скорость разгибательного движения колена;
• Излишняя масса тела в совокупности с форсированными движениями ног;
• Чрезмерная физическая нагрузка на колено;
• Частая ходьба на пальцах ног;
• Врожденные или приобретенные аномалии развития связочного аппарата;
• Травмирование острым предметом непосредственно в область менисков.

Обратите внимание!

Травмы медиального мениска коленного сустава происходят при разгибании колена, а повреждения латеральной пластины – в период вращения голени.

Виды повреждений

В травматологии принято разделять травмы менисков на несколько групп в зависимости от их локализации и степени повреждений:

1. Защемление. Эта травма требует немедленного медицинского обследования и лечения, так как происходит полная блокировка функционирования коленного сустава.
2. Частичный разрыв. В результате травмирования появляется трещина (продольная, косая, поперечная или горизонтальная) в районе заднего рога, редко – переднего.
3. Полный разрыв. Происходит полное отслоение или отрыв мениска от сустава.

Обратите внимание!

Существует 2 вида повреждения хрящевых прокладок: дегенеративный и травматический.

Обратите внимание!

В детском возрасте все суставные ткани имеют высокую эластичность, поэтому травм, связанных с менисками, у детей до 14 лет не диагностируется.

Симптоматика

Диагностика травмирования менисков происходит на основании таких факторов:

• Симптоматика;
• Внешний осмотр;
• Рентген;
• Особые манипуляционные тесты;
• Компьютерная томография;
• МРТ.

Симптомы повреждения прокладочных хрящей яркие:

• В момент травмирования человек отчетливо слышит щелчок, испытывает сильную, невыносимую боль;
• В травмированном месте возможно появление гематомы;
• Через непродолжительное время болевой синдром притупляется, движение ноги в области сустава ограничено;
• В момент сгибания конечности и при попытке наступить на ногу проявляется резкая боль;
  Выполнение любого двигательного движения невозможно;
• При защемлении менисков наступает полная блокировка коленного сустава;
• К 3 дню появляется отечность повышение показателей температуры тела;
• В состоянии покоя болевой синдром притупляется или пропадает.

Несмотря на достаточно информативные признаки повреждений менисков, в обязательном порядке проводят диагностические мероприятия в условиях медицинского учреждения, так как такая симптоматика свойственна и другим заболеваниям суставов.

Обратите внимание!

При подозрении на повреждение менисков нужно как можно быстрее приложить на область травмы лед, обеспечить прием обезболивающего средства и обездвижить сустав до приезда медиков.

Дегенеративные разрывы могут стать следствием привычного движения: пожилой человек пытался встать с кресла или присесть. Симптоматика может быть разной, так как зависит от степени повреждения. Выделяют несколько общих симптомов, сопровождающих дегенеративные разрывы:

• Болевой синдром средней тяжести;
• Небольшой отек;
• Может наблюдаться полная суставная блокада.

В одних случаях пациенту больно встать на ногу, а в других – болевой синдром проявляется только при совершении определенного движения.

Обратите внимание!

Если долгое время не приступать к лечению повреждения мениска коленного сустава, травма перейдет в хроническую форму, что повлечет за собой развитие деформирующего артроза.

Лечебные мероприятия

Лечить травмированные мениски нужно только под наблюдением врача и после точно поставленного диагноза.

Обратите внимание!

Любое самолечение при подобных травмах недопустимо!

Лечебный процесс зависит от степени и вида повреждения. Так, при незначительных травмах прибегают к консервативным методам, при хронических стадиях или полном разрыве менисков назначают срочное хирургическое вмешательство.

Если диагностировано смещение прокладочных хрящей, травматолог вправляет мениск и накладывает гипс на месяц.

Любой метод лечения предусматривает назначение следующих медикаментозных средств:

• Обезболивающие препараты;
• Противовоспалительные средства;
• Витаминно-минеральные комплексы;
• Антибиотики;
• Хондропротекторы.

Для восстановления подвижности сустава назначают физиопроцедуры, массаж колена и лечебную гимнастику.

Народные рецепты и их эффективность

Многие пациенты пытаются избавиться от симптомов повреждения хрящевых прокладок с помощью рецептов народной медицины. Травматологи поддерживают такой способ лечения, но только в качестве вспомогательного средства.

Обратите внимание!

Ни один из рецептов народной медицины не сможет помочь поврежденному мениску прикрепиться к суставу! Основная задача этой терапии облегчить проявления болевого синдрома и улучшить самочувствие пациента в целом.

Хорошо зарекомендовали себя компрессы, которые согревают пораженное место. Их используют до 3-4 раз в день, обматывая колено хлопчатобумажной тканью.

Общеукрепляющее действие оказывают ванны с добавлением хвойного экстракта. Они расслабляют мышцы и снимают боль, оказывают тонизирующее действие.

В реабилитационный период дома можно выполнять несколько упражнений:

• Ходить на четвереньках 5-10 минут в день;
• Положив под колено резиновый мячик, сгибать и разгибать конечность.

Все выбранные способы лечения в домашних условиях нужно согласовывать с лечащим врачом. В комплексе с правильно подобранной медикаментозной терапией средства народной медицины помогут быстро восстановиться после травмы.